\n\n
Dr. Sean Dukelow, pictured here, is the study leader.<\/strong><\/p>\n\n\n\nTh\u00e9rapie de l\u2019AVC am\u00e9lior\u00e9e par robot optimisant la r\u00e9adaptation (RESTORE)<\/p>\n\n\n\n
Description :<\/strong><\/h2>\n\n\n\nLa robotique dans la r\u00e9adaptation post-AVC des membres sup\u00e9rieurs a suscit\u00e9 de l\u2019int\u00e9r\u00eat pour la premi\u00e8re fois \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1990. Les robots pouvaient 1) aider les patients \u00e0 effectuer une gamme de mouvements passifs et r\u00e9duire l\u2019hypertonie (r\u00e9sistance aux mouvements passifs), 2) aider les patients \u00e0 effectuer des mouvements qui ne seraient pas possibles autrement en raison de la faiblesse et 3) augmenter la force en fournissant de la r\u00e9sistance aux mouvements. La premi\u00e8re \u00e9tude observationnelle s\u2019est concentr\u00e9e sur l\u2019AVC chronique et a d\u00e9montr\u00e9 qu\u2019en travaillant avec un simple dispositif robotique, le MIT-Manus, on pouvait am\u00e9liorer la fonction motrice. De nombreuses \u00e9tudes observationnelles utilisant la robotique pour la r\u00e9\u00e9ducation motrice ont suivi. \u00c0 mesure que le nombre et la complexit\u00e9 des robots augmentaient, les plans d\u2019\u00e9tude augmentaient aussi.<\/p>\n\n\n\n
Des essais cas-t\u00e9moins et de petits essais monocentriques contr\u00f4l\u00e9s et randomis\u00e9s ont \u00e9valu\u00e9 la th\u00e9rapie robotique par rapport aux soins de r\u00e9adaptation standard ou \u00e0 la th\u00e9rapie simul\u00e9e. Dans la plupart des \u00e9tudes, la r\u00e9\u00e9ducation robotique s\u2019est av\u00e9r\u00e9e sup\u00e9rieure aux conditions de contr\u00f4le.<\/p>\n\n\n\n
Le but de cette \u00e9tude est d\u2019\u00e9tudier deux aspects de la th\u00e9rapie robotique post-AVC. L\u2019un des objectifs est de d\u00e9terminer si la r\u00e9adaptation robotique pr\u00e9coce du membre sup\u00e9rieur (commen\u00e7ant de 5 \u00e0 9 jours apr\u00e8s l\u2019AVC) est plus efficace que la r\u00e9adaptation robotique ult\u00e9rieure (commen\u00e7ant de 21 \u00e0 25 jours apr\u00e8s l\u2019AVC). L\u2019autre objectif est de d\u00e9terminer si la r\u00e9adaptation robotique d\u2019intensit\u00e9 plus \u00e9lev\u00e9e (2 heures\/jour) est plus efficace que la r\u00e9adaptation robotique de plus faible intensit\u00e9 (1 heure\/jour).<\/p>\n\n\n\n
Sites participants :<\/h2>\n\n\n\n Calgary (Alb.)
Chercheur principal<\/strong><\/h2>\n\n\n\nDr Sean Dukelow, M.D., Ph.D., Universit\u00e9 de Calgary, Hotchkiss Brain Institute<\/p>\n\n\n\n
Autres chercheurs :<\/strong><\/h2>\n\n\n\nCalgary (Alb.)
Kingston (Ont.)
Population cible :<\/strong><\/h2>\n\n\n\nPersonnes ayant r\u00e9cemment subi un premier AVC qui pr\u00e9sentent une d\u00e9ficience des membres sup\u00e9rieurs<\/p>\n\n\n\n
Recrutement :<\/strong><\/h2>\n\n\n\nL\u2019essai recrute actuellement des participants.
Admissibilit\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9tude :<\/strong><\/h2>\n\n\n\nCrit\u00e8res d\u2019inclusion \u2013 AVC :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n\nPremier AVC r\u00e9cent (isch\u00e9mique ou h\u00e9morragique)<\/li>\n\n\n\n Score Fugl-Meyer de 15 \u2013 45 du membre sup\u00e9rieur<\/li>\n\n\n\n Score Ashworth de l\u2019\u00e9paule\/coude modifi\u00e9 de 2 ou moins<\/li>\n\n\n\n Capacit\u00e9 de suivre les instructions de la t\u00e2che<\/li>\n\n\n\n Acuit\u00e9 visuelle sup\u00e9rieure \u00e0 20\/50 dans les deux yeux<\/li>\n\n\n\n Capacit\u00e9 de donner son consentement<\/li>\n\n\n\n Capacit\u00e9 de s\u2019engager face au suivi<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\nCrit\u00e8res d\u2019inclusion \u2013 Contr\u00f4le :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n\n18 ans ou plus<\/li>\n\n\n\n Acuit\u00e9 visuelle sup\u00e9rieure \u00e0 20\/50 dans les deux yeux<\/li>\n\n\n\n Capacit\u00e9 de donner son consentement<\/li>\n\n\n\n Capacit\u00e9 de compl\u00e9ter l\u2019intervention<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\nCrit\u00e8res d\u2019exclusion :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n\nAVC ant\u00e9rieur ou probl\u00e8me neurologique important (p. ex., scl\u00e9rose en plaques)<\/li>\n\n\n\n Blessure musculo-squelettique pr\u00e9existante qui interf\u00e9rera avec la th\u00e9rapie active<\/li>\n\n\n\n Score de Rankin avant AVC modifi\u00e9 > 2<\/li>\n\n\n\n Preuve clinique de n\u00e9gligence spatiale unilat\u00e9rale au test d\u2019inattention comportementale (BIT)<\/li>\n\n\n\n Inscription \u00e0 un essai d\u2019intervention clinique simultan\u00e9<\/li>\n\n\n\n Comorbidit\u00e9 majeure ou maladie concomitante telle qu\u2019une am\u00e9lioration est peu probable ou que l\u2019ach\u00e8vement du protocole tel que sp\u00e9cifi\u00e9 est peu probable<\/li>\n<\/ul>\n\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n
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T\u00e9l\u00e9r\u00e9adaptation visant \u00e0 am\u00e9liorer le r\u00e9tablissement des membres inf\u00e9rieurs apr\u00e8s un AVC : un essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9 – TRAIL-RCT<\/span><\/path><\/svg><\/path><\/svg><\/span><\/button>\n\n\n\n\n
T\u00e9l\u00e9r\u00e9adaptation visant \u00e0 am\u00e9liorer le r\u00e9tablissement des membres inf\u00e9rieurs apr\u00e8s un AVC : un essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9 (TRAIL-RCT)<\/h6>\n\n\n\nDescription :<\/strong><\/h2>\n\n\n\nL\u2019essai TRAIL-RCT multisite vise \u00e0 comparer la mobilit\u00e9 fonctionnelle des survivants d\u2019un AVC entre les participants au programme TRAIL (4 semaines de t\u00e9l\u00e9r\u00e9adaptation de soutien \u00e0 intensit\u00e9 progressive et d\u2019autogestion) et ceux du programme d\u2019\u00e9ducation sur l\u2019AVC \u00e0 attention contr\u00f4l\u00e9e (\u00c9DUCATION). L\u2019essai compare \u00e9galement la force musculaire des membres inf\u00e9rieurs, la d\u00e9ficience motrice, l\u2019\u00e9quilibre fonctionnel, l\u2019auto-efficacit\u00e9 de l\u2019\u00e9quilibre, ainsi que les co\u00fbts et la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 entre les participants \u00e0 TRAIL et \u00e0 l\u2019\u00c9DUCATION.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019objectif final est d\u2019\u00e9clairer les pratiques exemplaires en mati\u00e8re de soins virtuels et d\u2019avoir une application g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e dans la pratique lorsque l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la r\u00e9adaptation en personne n\u2019est pas possible, comme dans les r\u00e9gions rurales, \u00e9loign\u00e9es et mal desservies.<\/p>\n\n\n\n
Sites participants :<\/strong><\/h2>\n\n\n\nVancouver
Chercheurs principaux :<\/strong><\/h2>\n\n\n\nDre Ada Tang, Universit\u00e9 McMaster
Autres chercheurs :<\/strong><\/h2>\n\n\n\n\nR\u00e9gie de la sant\u00e9 de la Nouvelle-\u00c9cosse (Halifax), chercheuse sur place, Dre Marilyn Mackay-Lyons<\/li>\n\n\n\n R\u00e9seau universitaire de sant\u00e9 (Toronto), chercheur sur place, Dr Mark Bayley<\/li>\n\n\n\n Parkwood Institute (London), Dr Robert Teasell<\/li>\n\n\n\n Riverview Health Centre (Winnipeg), Dre Ruth Barclay et Dre Sepideh Pooyania<\/li>\n\n\n\n GF Strong Rehabilitation Centre (Vancouver), Dre Courtney Pollock<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\nPopulation cible de l\u2019essai :<\/strong><\/h2>\n\n\n\nPersonnes ayant subi un AVC dans les 12 mois pr\u00e9c\u00e9dents et qui souffrent d\u2019une d\u00e9ficience des membres inf\u00e9rieurs<\/p>\n\n\n\n
Recrutement :<\/strong><\/h2>\n\n\n\nL\u2019essai recrute actuellement des participants
Admissibilit\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9tude :<\/strong><\/h2>\n\n\n\n